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广宁医联体试点工作初见成效优质医资下沉基层医质显著上升

1月10日下午,广宁县南街镇居民冯强步行几分钟,来到了该镇卫生院看病,在取号等候一会儿后,冯强去到相应专科诊室并顺利完成就诊。冯强对记者说,新升级的南街镇卫生院环境比过去整洁多了,院内还新增一批先进医疗设备,管理服务更加人性化、更贴心,而且有来自县里的医疗专家定期坐诊,感觉医疗服务“上了一个档次”。

与冯强一样,不少广宁基层患者的就医感受变得越来越好。自该县开展医疗联合体建设以来,该县通过整合区域内医疗资源,有力推动优质医疗资源下沉到基层,极大提升了基层医疗服务质量,让基层医院真正具备“健康守门人”的能力,逐步构建起县域合理有序分级诊疗的良好格局。

纵向合作 镇医院拥有县级医疗服务

广宁县是全省首批山区县医联体建设的试点。去年6月份,该县正式推进医联体试点工作,以县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、江屯中心卫生院(县第二人民医院)四间县级医院为主体医院,分期、分批与县内基层卫生院建立医联体管理模式,实施县镇医疗卫生服务一体化管理。

广宁县南街镇卫生院与该县中医院建立医联体关系。作为几十年的老牌镇级卫生院,推进医联体建设前,该院基础设施陈旧,行政管理比较散乱,医疗设备和诊疗力量也相对薄弱,卫生院门诊和住院的业务发展相对滞后。

“成立医联体后,我们卫生院与县中医院建立了‘紧密型’医联体模式,包括人财物等都由中医院统一管理,极大提升了我们院的综合医疗服务能力。”南街卫生院院长梁志宇介绍,医联体内的设备可以互通联合使用,在南街镇卫生院就诊的患者,要做各项检查、检验均可在县中医院完成,还有专车免费接送,而收费是则按照一级医院标准收费。“成立医联体后,患者在镇级医院就诊,可享受到优质、方便、价廉的县二级甲等医院的服务。”

基层首诊 让“小病中病不出镇”

今年60岁的南街镇扶楼村村民黄怡金,近段时间患上了肺源性心脏病,在家人陪同下,他来到了南街镇卫生院住院接受治疗。“现在镇级的医疗服务比过去好很多了,还有县医院的专家坐诊,我们患者来就诊感觉更放心,也更有信心。”黄怡金对记者说。

“依托医联体,县镇医院双方达成‘纵向合作’。”广宁县中医院院长麦觉告诉记者,实施医联体服务模式后,县中医院派驻高职称医疗骨干到南街镇卫生院长期坐诊,定期开展业务指导,并利用名中医下基层义诊送医等多种形式帮扶提升南街镇卫生院服务能力。

优质医疗资源下沉,大大提高了南街镇卫生院的医疗综合能力和业务量,基层老百姓对卫生院的信任度也明显提升。据了解,去年下半年该卫生院门诊人次同比增长7%,住院人次同比增长39%。

另外,在医联体有效运作下,广宁进一步完善双向转诊的制度建设,规范双向转诊流程,开通危重患者从基层医院向县级院转诊的优先无障碍绿色通道,让患者无需长时间等床位,及时得到救治。同时县级医院对病情平稳的患者,根据患者自愿性质,再转回镇级卫生院作后续治疗,从而进一步提高患者区域内就诊率和床位科学利用率。

“让‘小病不出村、中病不出镇、大病不出县’,是我县医疗卫生系统一直在努力实现的目标。”广宁县卫计局副局长黄梅芳表示,医联体运作半年以来,一些常见病、多发病在镇卫生院得到有效治疗,越来越多居民群众选择基层首诊,逐步改变其小病直接到大医院找专家的就医观念和习惯,广宁全县逐步形成分级诊疗、有序就医的良好医疗格局。

大院带小院 助推基层医疗质提升

实施医联体服务模式,还极大促进该县基层乡镇医疗人才的培养。这半年来,该县北市镇卫生院住院部主任黎金名,每周都会到有医联体关系的县中医院进行中医培训。他告诉记者,通过县级医院专家“一对一”的授课培训,他掌握了多项中医技术,并把这些技术带回到镇村,让更多基层医护人员和群众受教受惠。

据广宁县卫计局方面介绍,依托医联体,他们选派基层医护人员到县级医院进行定期培训,提高其业务能力;同时把更多县级医院的优秀医务人员定期下派到乡镇工作,一方面直接处理疑难杂症,解决病人痛苦,另一方面现场施教,提高医护人员水平,实现了人员、业务、病人、管理的四方面互动。

“通过‘大院带小院’,我们把更多优质医疗资源下沉到基层,也为基层培育了一支高素质的医疗人才队伍,从而逐步提升基层医疗卫生服务能力。”黄梅芳说道。

西江日报记者 谢江涛 特约记者 林寿智  通讯员 凌杰 江先荣

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